Категории новостей   -   Общая медицина   -  Общая медицина

Компьютерные электрокардиографы и удаленный анализ ЭКГ - современная альтернатива классическим электрокардиографам и анализу ЭКГ по распечатке.

Текущее состояние ЭКГ-диагностики.

Большая часть лечебных учреждений оборудована классическими электрокардиографами, которые выдают результат обследования в виде распечатки на термобумаге. Количество каналов определяется шириной термобумаги (80 мм - 3 канала, 110 мм – 6 каналов, 210 мм – 12 каналов).  Наиболее распространены 3-канальные и 6-канальные модели.

Как известно, стандартная электрокардиограмма содержит 12 отведений. Поэтому полная ЭКГ-запись на 3-канальном приборе печатается в 4 этапа, а на 6-канальном – в 2 этапа.  Лучшие из классических электрокардиографов умеют рассчитывать основные параметры ЭКГ, имеют встроенную память на несколько сотен электрокардиограмм и снабжены ЖК-экранами для показа ЭКГ и таблицы параметров.

Но врач все равно пишет заключение по распечатке путем визуального анализа формы ЭКГ-комплексов. Современные методы компьютерного анализа ЭКГ (анализ вариабельности сердечного ритма, анализ аритмий по длительным записям, векторкардиография) при этом не могут быть использованы.

Компьютерные электрокардиографы и удаленный анализ ЭКГ - современная альтернатива  классическим  электрокардиографам и анализу ЭКГ по распечатке.

Для расшифровки электрокардиограмму нужно доставить врачу. Если его рядом нет, то анализ ЭКГ становится проблемой, особенно в экстренных случаях.

Результат ЭКГ-обследования вклеивают в карту пациента. Для того, чтобы найти нужные записи в карте и сравнить их между собой, требуется много времени. Кроме того, распечатка на термобумаге со временем выцветает и становится нечитаемой. Интеграция классических электрокардиографов с медицинскими информационными системами (МИС) практически неосуществима.

Компьютерные электрокардиографы (на примере системы Easy ECG, Россия)

Компьютерный электрокардиограф (КЭ) – это комплекс, состоящий из ЭКГ-модуля и компьютера с программным обеспечением (ПО) для регистрации, анализа, хранения и передачи ЭКГ.

В КЭ могут использоваться любые компьютеры: стационарные, ноутбуки, планшетные ПК, работающие под управлением ОС Windows, Linux, Android.

Для регистрации ЭКГ в машинах скорой помощи, в больничных палатах, или на дому у пациента используются мобильные КЭ с автономным питанием на базе планшетных ПК, а для работы в приемном покое или кабинете функциональной диагностики - КЭ на базе ноутбуков или стационарных ПК.

Главные преимущества компьютерных электрокардиографов по сравнению с классическими:

  • синхронная запись и отображение всех 12 стандартных отведений ЭКГ;
  • длительность ЭКГ записи от стандартных 10 секунд до 60 минут и более, что позволяет производить анализ аритмий и вариабельности сердечного ритма;
  • сохранение результатов в цифровом виде в базе данных, количество хранимых записей практически не ограничено;
  • наличие автоматического ЭКГ-заключения;
  • возможность написания врачебного заключения по результатам обследования и сохранения его в базе данных вместе с ЭКГ-записью;
  • распечатка протокола обследования на обычной бумаге формата А4;
  • возможность отправки цифровых ЭКГ-записей и протоколов обследования в формате PDF по каналам связи для удаленного анализа;
  • возможность использования самых современных методов для удаленного компьютерного анализа ЭКГ;
  • возможность автоматического добавления результатов ЭКГ-обследования в электронную медицинскую карту пациента путем интеграции с МИС лечебного учреждения.

Компьютерные электрокардиографы могут быть рекомендованы для замены классических ЭКГ-аппаратов повсеместно – от кабинета семейного врача до крупного медицинского центра.

Системы регистрации и удаленного анализа ЭКГ на базе компьютерных электрокардиографов.

Компьютерные электрокардиографы позволяют реализовать принцип: «Запись ЭКГ там, где пациент, анализ ЭКГ – там, где врач»

Компьютерные электрокардиографы и удаленный анализ ЭКГ - современная альтернатива  классическим  электрокардиографам и анализу ЭКГ по распечатке.

При работе в машинах скорой помощи для передачи ЭКГ-данных на место анализа используется мобильный интернет, в больницах используется стационарный интернет или локальная сеть (обычная или беспроводная).

В больших модульных системах удаленного анализа ЭКГ выделяются два типа модулей: центральный модуль, куда поступают записи ЭКГ, и рабочие места (РМ) врача, на которых они анализируются.

Для малых систем эти модули могут быть совмещены на одном компьютере (например, система, установленная у частнопрактикующего кардиолога).

Система дистанционной ЭКГ в крупной больнице, как правило, включает несколько согласованно работающих РМ врача. Такое устройство системы надежно и предусматривает возможность расширения - подключение дополнительных РМ врача в случае увеличения потока ЭКГ-записей.  Дополнительные рабочие места врачей при необходимости могут размещаться и вне больницы. В этом случае используется Web-интерфейс.

База данных пациентов и результатов обследований хранится в центральном модуле системы. Через него также осуществляется связь с медицинской информационной системой (МИС).

Программа анализа ЭКГ на РМ врача предоставляет собой мощный инструмент.

Базовые возможности - открыть вновь поступившую запись (как и любую другую запись из базы данных), визуализировать сигнал ЭКГ и результаты его обработки, написать врачебное заключение. Качество сигнала ЭКГ и миллиметровой сетки на экране получается лучше, чем на традиционной распечатке ЭКГ. Программа позволяет также:

  • выбирать фрагмент сигнала для анализа, изменять фильтры, развертку и чувствительность ЭКГ;
  • изменять при необходимости положение маркеров зубцов ЭКГ, поставленных программой;
  • вставлять во врачебное заключение любые фрагменты из автоматического заключения и строки из заранее приготовленного шаблона;
  • предоставлять возможности сравнения разных ЭКГ одного и того же пациента.
  • обрабатывать длинные ЭКГ-записи с целью анализа аритмий, усредненных комплексов,  вариабельности сердечного ритма;
  • осуществлять анализ ЭКГ в ортогональных отведениях и векторкардиографию, как в истинных ортогональных отведениях, так и интерполированную из стандартной ЭКГ;  
  • сохранять протоколы ЭКГ-обследования в электронную медицинскую карту пациента.

Переход от традиционной системы ЭКГ-диагностики к системе регистрации и удаленного анализа ЭКГ на базе компьютерных электрокардиографов дает следующие результаты:

  • доступность и быстроту получения квалифицированного ЭКГ-обследования для всех пациентов независимо от места нахождения;
  • сокращение потребности в медперсонале;
  • уменьшение или полное исключение расходов на покупку бумаги;
  • мгновенный доступ лечащего врача ко всем протоколам ЭКГ-обследования пациента через его электронную медицинскую карту.

Конечным итогом перехода на новую систему становится понижение заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. 

13.04.2018
ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
    РЕГИСТРАЦИЯ ПОКУПАТЕЛЯ
    • ВОЙТИ
    • ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ
    Забыли пароль?
    ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПАРОЛЯ
    Электронная почта введена неверно
    Ваш номер телефона
    США
    Заполните поле
    США
    Заполните поле